소개
파킨슨병은 중추신경계의 퇴행성 질환으로, 도파민 생성 능력이 저하된 흑색질 신경세포의 손상이 주요 원인입니다. 이로 인해 환자들은 운동장애, 자세불안정, 진전 등의 증상을 보일 수 있습니다. 그러나 파킨슨병이 가져오는 영향은 이런 증상들에 그치지 않습니다. 본 글에서는 파킨슨병 환자들이 겪게 될 수 있는 호흡기능 저하와 관련된 문제에 대해 다루겠습니다. 그리고 비약물 치료의 대해서도 간략히 알아보겠습니다.
- 파킨슨병과 호흡기 질환의 연관성과 주요 사망 원인
- 파킨슨병 환자의 질환별 사망 위험도
- 삼켜내리는 기능(삼킴 장애)에 의한 위협
- 호흡패턴 변화와 그 결과
- 자율신경 기능 부조화와 순환기 질환
파킨슨병과 호흡기 질환의 연관성과 주요 사망 원인
파킨슨병은 뇌의 도파민성 신경세포의 퇴행으로 인해 발생하는 신경계 질환입니다. 이로 인해 환자들은 운동장애와 함께 제한적인 호흡 기능 장애를 겪을 수 있습니다. 이러한 제한적인 호흡 기능 장애는 폐활량 감소, 피로증가, 일상생활에 필요한 체력 감소 등을 초래합니다. 파킨슨병 환자의 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 것은 신경계질환(38.7%)이었으며, 이어 순환기질환(15.3%), 호흡기질환(12.6%), 신생물(9.7%) 등이었습니다.
파킨슨병 환자의 질환별 사망 위험도
파킨슨병 환자는 건강한 사람에 비해 호흡기 질환(3.07배), 감염병(2.69배), 외부 요인에 의한 외상(2.35배), 순환계질환(1.93배) 등에서 더 높은 사망 위혹을 보였습니다.
삼켜내리는 기능(삼킴 장애)과 호흡기 질
파킨슨병 환자들 중 일부는 삼켜내리는 기능이 저하되어 삼켜 내리기 어려움(삼킴 장애)을 겪게 됩니다. 이로 인해 흡입하는 부위에 혹이 증가하여 급성 호흡기 증후군 및 폐렴 등이 발생할 위험이 높아지게 됩니다.
호흡기 질환의 패턴 변화와 그 결과
파킨슨병 환자들은 종종 호흡의 패턴 변화를 겪게 됩니다. 예를 들어, 더 자주 숨을 쉬지만 그 깊이는 얕아지는 현상입니다. 이러한 변화는 심혈관계, 내분비계, 면역계 등에 영향을 미칠 수 있으며, 특징적으로 수면장애와 밀접한 관련이 있습니다.
자율신경 기능 부조화와 순환기 질환
파킨슨병 환자들에서 자율신경 기능 부조화로 인한 이상 증세가 발생하면, 이것이 심혈관 기능에 영향을 주어 순환기 질환이 발생하고, 그로 인한 사망률도 상당 수준으로 높아진다고 합니다.
비약물 치료
- 호흡운동: 호흡근의 힘과 유연성을 증가시키고, 호흡량과 호흡 심도를 개선하기 위한 운동입니다. 호흡운동에는 깊게 숨을 들이마시고 내쉬는 운동, 복식호흡 운동, 호흡근 저항 운동, 호흡근 강화 운동 등이 있습니다.
- 기도정화: 기도에 쌓인 가래나 이물질을 제거하기 위한 방법입니다. 기도정화에는 가래제거기를 이용하는 방법, 기침을 유도하는 방법, 가슴 지압법 등이 있습니다.
- 삼킴 재활: 삼켜내리는 기능을 향상하기 위한 방법입니다. 삼킴 재활에는 삼킴 운동, 삼킴 위치, 삼킴 전기자극, 음식물의 조절 등이 있습니다.
- 호흡보조기: 호흡곤란이 심한 환자에게 호흡을 도와주는 기구입니다. 호흡보조기에는 비침습적인 공기압호흡보조기(NIV), 침습적인 인공호흡기 등이 있습니다.
결론
파킨슨병은 도파민 분비하는 특정 신경 세포들이 점차 죽어가는 과정에서 발생하는 만성 퇴행성 뇌 질환입니다. 이에 따라 환자들은 몸의 떨림, 경직, 느린 동작(서동쯤), 자세 불안정 등의 주요 증상을 겪게 됩니다. 파킨슨병 환자들의 사망 원인 중 가장 큰 비율을 차지하는 것은 신경계 질환이며, 그다음으로, 순환기질환, 호흡기 질환이 있습니다. 특히 파킨슨병 환자들은 건강한 사람에 비해 각각의 질병에서 더 높은 사망률을 보입니다. 이러한 결과를 바탕으로 연구팀은 파킨슨병 환자들에게 심혈관 기능에 대한 상세한 모니터링이 필요하다고 강조하였습니다.